패밀리 닥터 (혈액검사, 초음파 검사) / Family doctor (blood test, ultrasound)
한국에서 캐나다로 주거지를 옮기기로 했을 때, 걱정되는 것 중에 하나는 ‘병원’이었다.
한국은 보통 주변에 소아과, 내과, 정형외과, 안과, 치과 등 병원 접근이 쉬웠다. 예약 없이 언제든 필요할 때 방문할 수 있었고, 한 번도 병원에 대한 걱정을 해본 적이 없었다.
캐나다는 우선, 한국과 같은 세부 전문의가 운영하는 병원은 없다. 클리닉(Clinic)이라고 부르는 의원이 있고, 그곳에서 1차 진료를 본 후 세부 전문의에게 갈 수 있게 된다.
패밀리 닥터는 1차 진료를 담당하는 주치의로, 먼저 기본적인 진료와 검사를 진행한다. 진료 결과에 따라 추가적인 진료가 필요하면, 패밀리 닥터가 세부 전문의를 만날 수 있도록 의뢰서(referral)를 작성해 준다. 이 의뢰서를 받은 후 환자가 직접 해당 전문의 병원에 연락해 예약을 잡고 방문해야 한다.
만약 패밀리 닥터가 없는 경우에는 일반 클리닉을 이용해야 한다. 이때는 워크인(walk-in)으로 방문하거나, 전화 또는 온라인으로 예약 가능한 날짜에 맞춰 방문할 수 있다. 다만 당일 워크인 진료는 쉽지 않은 편이며, 보통 예약 후 1~2주 정도의 대기 기간이 소요되는 경우가 많다.
나는 갑상선 항진증이 있었어서 주기적으로 혈액검사를 받고, 약을 먹어야 했다. 패밀리 닥터 시스템에 대해 전혀 알지 못한 상태에서 여기저기 검색을 하던 중, 집 근처에 새로 개원하는 의원에서 패밀리 닥터가 신규 환자를 모집한다는 안내를 보게 되었다. 이에 사이트 내에서 나이, 주소, 기존 질환 등의 정보를 제출했다. 약 한 달 정도 시간이 지난 후 추첨을 통해 연락을 받게 되면서 갑자기 패밀리 닥터가 생기게 되었다. 의사를 한 번 편하게 만나기 위해 신청서를 작성하고 추첨까지 거쳐야 한다는 과정이 처음에는 너무 낯설고 불편하게 느껴졌다.
패밀리 닥터에게 현재 나의 상태를 설명하면, 혈액검사를 위한 의뢰서를 발급해 준다. 이 의뢰서를 받은 뒤에 LifeLabs를 직접 예약하거나 워크인으로 방문해 검사를 진행해야 한다. 검사 결과는 보통 다음 날 LifeLabs 웹사이트를 통해 본인이 직접 확인할 수 있으며, 같은 결과를 패밀리 닥터도 함께 확인할 수 있다.
이후 다시 패밀리 닥터 진료 예약을 잡아 방문해 혈액검사 결과에 대해 상담을 하고, 필요할 경우 처방전을 받는다. 처방전을 받은 뒤에는 근처 약국에 가서 약을 수령하면 된다. (약 값은 유료로 한국보다 비싼 편)
**MSP란?
MSP는 BC주 정부가 운영하는 기본 의료보험으로, 병원·의사 진료 등 필수적인 의료 서비스를 무료 또는 매우 낮은 비용으로 받을 수 있게 해주는 제도
– BC로 이사 오면 직접 신청해야 함
-신규 이주자의 경우 보통 대기 기간이 있음
-MSP 가입 후 BC Services Card를 발급받아 병원 방문 시 제시
**MSP 신청하는 방법
-대상: 유학생, 워킹홀리데이, 워크비자, 영주권자, 시민권자 모두 해당되지만, 거주 요건(주당 최소 6개월 거주)이 필요
-준비: BC Services Card 신청서 또는 MSP 신청서, 신분 확인 서류( 여권, 영주권 카드, 비자), 거주지 증명(임대계약서, 유틸리티 요금 고지서 등), Personal information(생년월일, 연락처, 주소 등)
https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/health-drug-coverage/msp
-Service BC 센터를 방문해 직접 신청 가능
초음파검사 역시 패밀리 닥터가 의뢰서(referral)를 작성해 주며, 이후 환자가 직접 근처 초음파 검사 센터를 찾아 전화로 예약한 뒤 방문해야 한다. 나는 보통 한달 정도 대기기간이 있었다.
그리고 4년 반 동안 살아보니, 보통 감기 증상이라도 심한 열이나 통증이 오래 지속되지 않는 한, 일반적으로 클리닉을 방문하지 않는다.
**패밀리닥터 찾기
1. Health Connect Registry에 등록하기
-BC주 공식 Health Connect Registry에 등록하면, 거주 지역에서 새 환자를 받는 패밀리 닥터가 생겼을 때 연락을 받도록 대기자 명단에 올라간다. 등록에는 BC Services Card에 있는 Personal Health Number (PHN), 주소, 연락처가 필요하다.
2. 지역 의료기관/클리닉 직접 연락
-친구/지인에게 자신이 다니는 패밀리 닥터가 새 환자를 받는지 물어보는 것도 방법
-Walk-in Clinics (일반 진료소)에 가서 의사가 정규 환자를 받는지 물어보고, 가능하면 대기자 명단에 이름을 올릴 수 있다.
패밀리 닥터라고 해서 가족 모두를 다 받아주는 것은 아니다. 우리는 내 패밀리 닥터에게 아이들까지 부탁해서 아이들은 진료를 받을 수 있었지만, 남편은 아직 패밀리 닥터가 없다. 주변을 보면, 대기 명단에 올려놓고 몇 년씩 기다리는 경우도 있고, 대기 명단 자체를 받지 않는 곳도 있다.
이런 것을 보면, 한국이 참 의료시스템이 좋구나. 다시 생각하게 된다.
응급실 (Emergency Room / ER)
아이가 어린이용 자동차 (발로 밀면서 타는 것)를 내리막길에서 타다가 벽에 부딪혀 발목이 아프다고 했다. 다음 날에는 바닥에 딛는 것 조차 아프다고 했다. 눈으로 봤을 때 발목은 살짝 붉고 부어 있었다. 엑스레이를 찍어서 부러졌는지, 삐었는지 확인하면 아이도 나도 마음이 편할 것 같았다. 그런데 여기서는 가장 빠르게 엑스레이를 찍으려면 응급실에 가야 했다. 그렇지 않으면 패밀리 닥터를 찾아가 레퍼럴을 받고, 엑스레이 센터를 예약해야 했다. 그래서 응급실에 갔다.
이전에 아이가 열이 39도까지 나고, 토하고 계속 처져서 응급실에 방문한 적이 있다. 그때는 3~4시간 정도 기다린 후에 의사를 만날 수 있었다. 그때도 그렇고 지금도 그렇고, 응급실 주차장은 항상 자리가 없었다. 결국 주변에 스트릿 파킹을 하고 아이를 업고 뛰어갔다.
MSP 카드를 내고 접수를 했다. 접수할 때 간단하게 무엇 때문에 왔는지, 어디가 아픈지 설명하고 기다렸다. 호명되면 응급실 안쪽으로 들어간다. 안으로 들어가서도 몇 시간 기다린 후 담당 의사가 찾아온다. 응급한 순서대로 진료를 진행했다. (당연) 이날은 약 3시간 정도 기다린 것 같다. 의사는 발목을 만져보고 이것저것 물어본 뒤, 우선 엑스레이를 찍고 얘기하자고 했다.
그 다음 다른 직원이 휠체어를 가지고 우리가 대기하는 곳으로 찾아왔다. 아이를 태우고 엑스레이 찍는 곳까지 데려다 준 뒤, 검사 후 다시 대기 장소로 데려다 주었다. 아이들에게 매우 친절했고, 업무가 세분화되어 잘 운영되는 듯 했다.
엑스레이를 찍고 온 뒤에도 1~2시간 정도 기다렸다. 의사가 와서 부러지지 않았다고 알려주고, 냉찜질을 하면 좋겠다고 했다. 통증이 심하면 타이레놀을 복용하라고 했다. 이렇게 모든 과정이 끝났고, 마음이 편해졌었다. MSP가 있으면 응급실 방문 비용도 무료였다.
MSP가 없으면 보통 응급실에 방문 시, $500-$1000이 청구 된다고 한다. 구급차는 약 $800 정도 청구된다고 한다.